* El segmento de población más afectada se concentra en adolescentes y estudiantes universitarios, por eso el cierre de 25 colegios que aún no reinician clases
* Especialista en enfermedades respiratorias advierte que no se utilicen antivirales de manera indiscriminada porque provocan reacciones adversas

En las últimas 24 horas el país registra 23 casos nuevos confirmados con virus H1N1 o gripe A. Esto significa un contagio más por cada hora y 2.6 minutos.

El titular de Salud, Guillermo González, informó ayer que hay 157 casos confirmados con el virus, es decir, 23 más respecto al día anterior, lo que la convierte --a la fecha-- en la cifra más alta por día.

Del total de casos confirmados, 93 han sido dados de alta y 64 permanecen “activos”. Según el ministro, “algunos de esos casos ya están completando el tratamiento (antiviral Oseltamivir) y otros lo están iniciando. De manera que en los próximos días serán dados de alta, y eso significa que estarán sanos y no transmitirán el virus”, destacó.

González refirió que el segmento de población más afectada se concentra en los adolescentes y estudiantes universitarios. De allí que ya hay cerrados 25 colegios, que reiniciarán sus clases según la dinámica que mantenga el virus.

El funcionario no especificó las zonas de donde provienen los nuevos afectados, pero dijo que “en Jinotega el caso que resultó positivo ya fue dado de alta, y lo interesante es que no hay más infectados. En Rivas tampoco hemos encontrado nuevos casos, y eso probablemente ocurrirá en Chinandega (donde se reporta uno)”.

Subrayó que el virus sigue comportándose de leve a moderadamente. “Los pocos casos que se han hospitalizado han sido, podemos decir, moderados. Pero no debemos bajar la guardia, porque entre junio y julio habrá más infecciones respiratorias… y de octubre a diciembre no se sabe cómo se comportarán los brotes”, comentó.

En ese contexto, mencionó que en Brasil se ha descubierto cepas H1N1 aparentemente diferentes con la actual estructura del virus.

“Y la gran pregunta de los científicos es si se tornará agresivo cuando atraviese de vuelta Asia u Oceanía. ¿Cuál será la estructura del virus? ¿Tendrá más agresividad, más virulencia o la misma? No lo sabemos. Entonces hay que mantener las medidas (de prevención)”, apuntó.

Viene la vacunación

Sin embargo, la población nica, para entonces, podría estar preparada al menos para evitar coinfecciones, ya que González indicó que este fin de semana “afinarán detalles” para iniciar la vacunación contra la gripe estacional a maestros del Pacífico, especialmente en departamentos donde el virus H1N1 ya circula.

“También se vacunará a grupos en riesgo (como personas con enfermedades crónicas), y a partir de la próxima semana se vacunará a miembros del Ejército (de Nicaragua) y de la Policía Nacional que están en contacto con la población; queremos protegerlos”, señaló.

Agregó que sumarán a esos segmentos a los trabajadores de la Salud, a quienes todavía no se les ha aplicado la vacuna, que según afirmó González, se les administra anualmente.

Pero no especificó si en ese caso se pagará la vacuna, y no adelantó en qué momento cubrirán al resto de trabajadores del sector público.

“Iremos complementando la vacunación contra la influenza estacional que iniciamos en la jornada de vacunación (que se realizó a finales de abril pasado), y en la cual comenzamos con grupos vulnerables”, recordó.

El ministro insistió en que la aplicación de antivirales será racional a nivel local, porque de darse de forma masiva, en una etapa en la cual el virus se ha comportado de forma moderada, podría crear resistencia cuando se presente la segunda oleada de afección del virus, que se prevé entre octubre y diciembre próximos, la cual podría ser severa.

Cuidado con antivirales

El especialista en enfermedades respiratorias, doctor Pablo Amaya, dijo “que más que una prueba de laboratorio positiva al virus, lo que debe guiar el tratamiento de antivirales Oseltamivir es el criterio clínico. Es decir, el estado de salud del  paciente y el riesgo potencial de sufrir complicaciones”.

“Si comenzamos a utilizar indiscriminadamente los antivirales, sobre todo en pacientes sin criterios de hospitalización,  las demandas van a agotar las reservas, lo que quiere decir que debemos individualizar los tratamientos, incluso las pruebas rápidas deben optimizarse”, añadió.  
Asimismo, advirtió que el antiviral Oseltamivir no es inocuo, “tiene reacciones adversas que no deben ser menospreciadas… entre más lo prescribimos habrá mayor riesgo de que se manifieste”, alertó sin especificarlos.