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Durante el 2018, las clínicas médicas previsionales afiliadas al Instituto Nicaragüense de Seguridad Social (INSS) extendieron menos casos de subsidio por incapacidad temporal, pero pagaron C$3.4 millones más. 

Un total de 233,523 asegurados recibieron órdenes de subsidio por diferentes enfermedades comunes o accidentes durante el 2018, marcando un total de 4 millones de días de subsidio, con un promedio de 16 días por cada uno, señala el informe.

En términos económicos, la entrega de este tipo de subsidios representó un gasto para el INSS de C$872.0 millones, revela el Anuario Estadístico 2018 de esta institución. 

Los traumatismos y algunas otras consecuencias externas fueron una de las causas por las que se extendieron estas órdenes a los asegurados, señala el informe. 

Las enfermedades del sistema osteomuscular, es decir, aquellas relacionadas a los músculos, tendones, articulaciones, ligamentos y nervios también obligaron a las clínicas a extender este tipo de subsidio a los asegurados. 

En tercer lugar, la extensión de un certificado médico pre y posnatal a beneficio de 23,983 mujeres, constituyó la tercera causa que valoraron los médicos para entregar este tipo de órdenes en 2018.

Por subsidio de maternidad se pagaron C$228.2 millones, extendiéndose unas 29,500 órdenes para este segmento de pacientes, para con un total de 1,182 mil días y un promedio de 49.2 días por asegurada. 

Menos dinero

Mientras tanto, en 2018 las autoridades médicas otorgaron órdenes de subsidios a 273,866 asegurados, generándose un gasto de C$868.6 millones por este concepto, es decir, C$3.4 millones menos que el último período. 

Eso representó 4.3 millones de días de subsidio por diferentes enfermedades comunes o accidentes, principalmente por traumatismo y algunas otras consecuencias de causas externas.

Otra razón de subsidio de los asegurados fueron las enfermedades infecciosas y parasitarias. 

En este período se entregaron más de 30,800 órdenes de subsidio de maternidad para un total de 24.8 mil aseguradas. Lo anterior, equivale a 1,228 días y un promedio de 49.5 días por asegurada. 

El monto pagado en este concepto fue por el orden de los C$220.5 millones.

Menos muertes 

El Anuario Estadístico 2018 del INSS revela que el año pasado hubo menos defunciones con respecto al período anterior, siendo las principales causas de muerte la diabetes mellitus (12.2%), seguido de neumonía (5.7%) y 3.8% por enfermedad renal crónica.

El Hospital Solidaridad y el Hospital Amistad Japón-Nicaragua reportaron dos muertes maternas, de mujeres de 32 y 41 años que llegaron con hipertensión y enfermedades del sistema digestivo, causas que complicaron el embarazo. 

Pérdida de asegurados

Nicaragua cerró el 2017 con 35,055 empleadores inscritos en el INSS. Pero un año después, en diciembre de 2018, la cifra descendió a 32,133 empleadores, es decir, 2,922 menos.

Según el Anuario Estadístico 2018 del INSS, los empleadores del régimen obligatorio del seguro social iban aumentando en los primeros meses del año.

Entre enero y abril de 2018, antes de la crisis sociopolítica del país, se sumaron 1,892 nuevos empleadores a los registros de la entidad. Pero de mayo a diciembre del mismo año se retiraron 4,814 empleadores.

Los meses de 2018 en que más empleadores se retiraron del INSS fueron mayo, junio y julio: con 722, 1,609 y 1,267, respectivamente.

Además, en los últimos dos meses del año pasado se continuaron retirando los empleadores del sistema de seguridad social. En noviembre se registraron 133 empleadores menos (con respecto a octubre) y en diciembre, 453 menos (con respecto a noviembre).